三尖瓣下移畸形的表现症状多样，不同发病时期症状会有所不同，具体如下：
- 胎儿期：表现为右心房明显扩张及心功能不全，出现胎儿水肿，如腹水和胸腔积液等，可同时合并心房扑动。妊娠晚期，可出现重度肺动脉狭窄，甚至肺动脉闭锁。
- 新生儿期
- 心率异常：心率加快，通常为每分钟 120-160 次，且易受啼哭、吸乳等多种因素影响而波动。
- 四肢发冷发绀：四肢容易发冷，可出现发绀等情况。
- 合并症表现：常合并心律失常、心力衰竭等，症状严重程度不一。当新生儿患有肺动脉高压时，晕厥症状会明显增加。重症新生儿由于左心排血量显著下降，会导致严重青紫及代谢性酸中毒，常死于心脏扩大导致的肺发育不良。
- 婴儿期和青少年期：患者通常表现出咳嗽、生长受限、易疲劳、呼吸急促和心动过速等症状。有症状的患儿可能会有进行性的右心衰竭，但大多数会到青少年期才表现出来。
- 成人期
- 呼吸困难：是常见症状之一，劳累后往往会加重。
- 乏力：容易感到疲倦、全身无力，活动耐力下降。
- 心悸：可出现心跳异常、心慌的感觉。
- 发绀：口唇、甲床等部位呈现青紫色，部分患者还可能出现杵状指（趾）。
- 心力衰竭表现：部分患者可见腹胀、恶心、水肿等心力衰竭的表现，水肿通常出现在双下肢或身体低垂部位。
三尖瓣下移畸形还常伴有一些并发症，进而导致其他症状。例如，常伴心律失常，以预激综合征最多见，患者可反复发作室上性心动过速，严重者还可能引起猝死；偶有患者因反常栓塞导致一过性脑缺血发作或卒中，而出现眩晕、语言不流利、肢体麻木无力等症状。
