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对孕妇的危害
- 高钙血症相关并发症:如高钙危象(血钙>3.5 mmol/L)、急性胰腺炎、肾结石、高血压、子痫前期等,严重时可危及生命。
- 其他系统影响:可能引发心力衰竭、骨质疏松、骨折,以及情绪不稳定、性格改变等神经精神症状。
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对胎儿及新生儿的危害
- 胎儿异常:包括胎儿生长受限、低出生体重、早产、死胎、胎儿手足搐搦等,新生儿低钙血症风险显著增加,严重时可导致死亡。
- 远期影响:母体高钙血症可能抑制胎儿甲状旁腺功能,导致新生儿甲状旁腺功能减退,甚至影响神经系统发育。
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诊疗挑战
- 妊娠期生理变化易掩盖症状,高钙血症表现(如恶心、多尿)易与普通妊娠反应混淆,导致早期诊断困难。
- 影像学检查(如超声、核医学)和药物使用受限,治疗需权衡利弊,必要时需多学科协作。
总结:妊娠甲旁亢属于罕见但高危妊娠并发症,需密切监测血钙、甲状旁腺激素水平,早期干预以降低母婴风险。