假性醛固酮减少症的早期症状主要表现为水电解质紊乱及消化系统异常,具体可归纳为以下方面:
一、消化系统症状
- 反复呕吐、腹泻:新生儿期即可出现,呕吐多为频繁吐奶,腹泻呈稀水样便,可能与高尿钠和肠道失盐相关。
- 渴感减退或消失:因低渗性脱水导致,患者饮水需求明显减少。
二、水电解质失衡相关症状
- 低钠血症:表现为疲劳、无力、头晕,严重时可伴脑水肿引发嗜睡或昏迷。
- 高钾血症:早期可能出现肌肉酸痛、四肢麻木,甚至心律不齐。
- 代谢性酸中毒:呼吸急促、乏力,婴幼儿可因酸中毒出现嗜睡或烦躁。
三、循环及体液异常
- 低血压:因钠丢失导致血容量不足,站立时头晕目眩明显。
- 脱水症状:皮肤干燥、尿量减少,婴幼儿可因脱水出现发热。
四、其他早期表现
- 生长发育滞后:婴幼儿体重、身高明显落后于同龄儿。
- 多尿或尿液浓缩障碍:与抗利尿激素调节异常相关,可能伴随口渴感。
以上症状多集中于新生儿期或婴儿期,部分患者随年龄增长可能自行缓解,但需警惕脱水、电解质紊乱引发的急性风险。