舌下神经损伤的早期症状主要表现为舌肌运动障碍，具体如下：
- 伸舌偏斜：这是较为常见的早期症状之一。患者在伸舌时，舌头会向患侧偏斜。这是因为舌下神经负责支配舌肌的运动，当一侧舌下神经损伤后，该侧舌肌的力量减弱，无法与健侧舌肌力量平衡，从而导致舌头在伸出时偏向损伤侧。
- 舌肌萎缩：损伤早期，患者可能会发现患侧舌肌逐渐出现萎缩。舌下神经受损后，其所支配的舌肌失去了神经的营养支持，肌肉纤维逐渐变细，肌肉体积减小，舌面会出现皱纹，舌体也可能会变小。
- 发音不清：由于舌肌运动障碍，患者在发音时，舌头无法准确地完成各种动作，影响了语音的清晰度。特别是在发一些需要舌头参与的辅音时，如 “d”“t”“n”“l” 等，会出现发音不准确、含糊不清的情况。
- 吞咽困难：在吞咽过程中，舌头起着重要的作用，它需要将食物推送至咽部。舌下神经损伤后，舌肌运动受限，食物在口腔内的推送过程受到影响，患者可能会感到吞咽时有梗阻感，或在吞咽时食物容易滞留在口腔内，需要多次吞咽才能将食物咽下。
- 流口水：正常情况下，舌头可以控制口腔内唾液的流动和吞咽。舌下神经损伤后，舌肌功能异常，对唾液的控制能力下降，患者可能会出现流口水的现象，尤其是在进食或说话时，口水可能会不自觉地流出。
