1. 药物治疗
适用于轻症或无法耐受手术的患者,主要针对基础疾病(如高血压、糖尿病)及症状控制:
- 使用β受体阻滞剂(美托洛尔)、ACEI类药物改善心脏功能
- 利尿剂缓解水肿,抗凝药(华法林)预防血栓
- 需在医生指导下长期用药,定期复查
2. 手术治疗
- 传统开胸手术:适用于瓣膜病变严重、心功能明显下降且耐受性好的患者,包括瓣膜置换(机械瓣/生物瓣)和修复术
- 微创介入治疗:如经导管主动脉瓣置换术(TAVR),创伤小、恢复快,尤其适合高龄高危患者
3. 日常管理
- 饮食控制:低盐低脂饮食,避免加重心脏负担
- 适度运动:避免剧烈活动,但需保持规律活动改善心肺功能
- 危险因素管理:严格控压/血脂/血糖,戒烟限酒
4. 特殊注意事项
- 70岁以上患者若瓣膜轻度病变且心功能正常,可暂观察
- 合并冠心病等疾病时需优先处理基础病
- 生物瓣膜无需长期抗凝,但使用寿命较短(约10-15年)
提示:具体方案需由心内科/心外科医生通过超声心动图等检查综合评估后制定,建议尽早就诊并定期随访。