松果体瘤的早期症状多样，主要包括以下几方面：

• 神经系统症状
  • 头痛：是最常见的早期症状之一，通常为持续性或波动性头痛，可能在清晨时更为明显，还常伴随着呕吐和恶心，这是由于肿瘤压迫脑组织或阻塞脑脊液循环，导致颅内压升高引起的。
  • 视力问题：松果体瘤可能压迫视觉神经，导致视力下降、双视、眼球运动异常或视野缺损等症状。
  • 眼球运动异常：可出现调节困难、眼球震颤或斜视等情况，这是因为肿瘤影响了眼球运动相关的神经和肌肉。
  • 其他：肿瘤压迫中脑四叠体上丘可导致双眼不能上视；压迫下丘及内侧膝状体可出现耳鸣或听力下降；压迫小脑上脚或上蚓部可出现躯干性共济失调及眼球震颤。
• 内分泌症状
  • 性早熟或发育迟缓：肿瘤压迫正常的松果体细胞使褪黑激素分泌减少，去除了对性腺激素分泌的抑制，可导致性早熟；少数情况下，也可能表现为性征发育停滞、青春期推迟等。
  • 其他内分泌紊乱：还可能出现尿频、尿急、尿失禁等尿路症状，以及肥胖、嗜睡、多食、口渴等，也有患者会出现性欲减退、月经不规律、乳房发育异常等症状。
• 精神及认知症状
  • 情绪变化：患者可能出现情绪不稳定、焦虑、抑郁、易怒等情绪波动，也可能变得情感淡漠。
  • 认知障碍：可能出现记忆力减退、思维迟缓、注意力不集中、学习困难等认知方面的问题。
• 睡眠障碍：由于松果体与睡眠调节密切相关，肿瘤可能干扰正常的睡眠模式，导致患者出现失眠、昼夜颠倒或白天嗜睡等情况。