肺青霉病是由青霉属真菌引起的肺部感染，通常需要使用抗真菌药物进行治疗，具体哪种药物 “最管用” 因人而异，取决于患者的具体病情、身体状况以及对药物的反应等因素。以下是一些常用于治疗肺青霉病的药物：
- 伏立康唑：是一种广谱抗真菌药物，对青霉属真菌有较好的活性。它通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用，常用于治疗侵袭性肺青霉病。其疗效较好，但可能会有视觉障碍、肝毒性等不良反应。
- 两性霉素 B：是治疗深部真菌感染的经典药物，对多种真菌包括青霉属都有强大的抗菌作用。它可以与真菌细胞膜的麦角固醇结合，破坏细胞膜的完整性，从而杀死真菌。不过，两性霉素 B 的不良反应较多，如肾毒性、发热、寒战等，使用时需要密切监测患者的身体状况。
- 伊曲康唑：也是一种常用的抗真菌药，对青霉病也有一定的治疗效果。它通过抑制真菌细胞色素 P450 依赖的 14α- 去甲基酶，使真菌细胞膜麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞破裂死亡。伊曲康唑的不良反应相对较少，常见的有胃肠道不适、肝酶升高等。
除了抗真菌药物外，对于有咳嗽、咳痰等症状的患者，还可能会使用止咳祛痰药物来缓解症状；如果患者存在呼吸困难，可能需要给予吸氧等支持治疗。
需要强调的是，肺青霉病的诊断和治疗需要专业医生根据患者的具体情况进行综合判断，患者应严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致不良反应。
