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手术治疗
手术切除是主要根治方法,适用于有症状、反复感染或合并其他病变的患者。- 胸腔镜手术:首选微创方式,通过小切口切除病变肺组织,具有创伤小、恢复快的优势。对于叶内型患者,可选择楔形切除、肺段切除或肺叶切除。
- 开胸手术:适用于病情严重、胸腔粘连或血管脆弱的复杂病例,需直接暴露并处理异常血管。
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介入治疗
通过血管栓塞阻断异常供血动脉,减少术中出血风险,适用于无法耐受手术或小型孤立性病变的患者。但需注意栓塞不彻底或术后复发的风险。 -
药物治疗
- 抗感染治疗:合并感染时需根据痰培养结果使用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星)控制炎症。
- 对症处理:咯血时可用垂体后叶素止血,发热时给予退热药,咳嗽咳痰时使用止咳化痰药物。
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定期观察
无症状或病情稳定的患者需定期复查胸部CT,监测病变变化。
注意事项:
- 早期手术可降低感染和恶性病变风险。
- 术后需戒烟、避免有害气体,加强营养以减少复发风险。
具体方案需由医生根据病变类型(叶内型/叶外型)、症状严重程度及患者整体状况综合评估。