支持
根据最新政策,山西省已明确将辅助生殖技术纳入医保报销范围,具体情况如下:
一、报销范围与政策依据
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纳入项目
自2024年10月1日起,山西省将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,涵盖体外受精(IVF)、人工授精(IUI)等核心技术。
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支付标准与比例
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省内治疗 :甲类项目4项,乙类项目9项,乙类项目个人先行自付10%,职工医保支付70%,居民医保支付60%;
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省外治疗 :合规费用由职工医保、居民医保分别支付60%、50%。
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报销限额
每人每项目医保基金支付次数累计不超过3次,以终身为限。
二、其他注意事项
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医保定点医疗机构
需在山西省卫生健康部门批准设立的医保定点医疗机构就医,且费用需符合医保目录标准。
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自费部分
若项目未纳入医保或超出支付标准,超出部分需自费。
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其他相关费用
治疗期间发生的其他符合医保规定的医药费用,按普通门诊或住院报销规则执行。
三、政策意义
该政策的实施将显著降低不孕不育家庭的经济负担,提高生育意愿,进一步优化山西省的生育支持体系。
如需了解具体操作流程或最新细则,建议咨询当地医保部门或定点医疗机构。