2025年西藏分娩补贴申请流程
1. 生育保险待遇申领“跨省通办”业务
自2022年12月25日起，西藏全域已开通生育保险待遇申领“跨省通办”业务，参保职工可以通过以下线上渠道提交“生育保险待遇申领”：
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“西藏医疗保障”微信公众号、“西藏医保”微信小程序
- 微信搜索“西藏医疗保障”微信公众号或“西藏医保”微信小程序
- 点击下方“医保服务-医保网厅”进入西藏医保微信小程序
- 点击下方“我的”，点击上方“授权登录”进行登录
- 点击下方“首页”进入首页，点击“生育待遇领取按钮”进入生育保险待遇申领登记功能
- 首次进入，点击下方“申请”按钮进行生育保险待遇申领
- 按照要求填写相关表单并上传所需材料，完成后点击下方“提交”按钮提交申请
- 提交成功后，可以查看生育保险待遇领取申请状态，进入“首页-生育待遇领取”查看申报历史信息及审核状态和审核意见
- 材料审核通过后，可点击“查看回执单”按钮查看业务受理回执单，并根据回执单提供的收件人信息和地址，将申请材料邮寄到指定地址
- 经办人员收到邮寄材料后，在20个工作日内完成待遇发放
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国家医保服务平台APP
- 应用商店搜索下载“国家医保服务平台”APP
- 点击下方“我的”进行登录
- 输入账号密码后，选择“我已阅读并同意《用户注册协议》和《隐私政策》”，然后滑动登录
- 点击下方“地方专区”，再点击页面中的“西藏自治区”进入专区页面
- 点击“生育登记”即可进行生育保险待遇领取申请
- 首次进入，点击下方“申请”按钮进行生育保险待遇申领
- 按照要求填写相关表单并上传所需材料，完成后点击下方“提交”按钮提交申请
- 提交成功后，可以查看生育保险待遇领取申请状态，进入“首页-生育登记”查看申报历史信息及审核状态和审核意见
- 材料审核通过后，可点击“查看回执单”按钮查看业务受理回执单，并根据回执单提供的收件人信息和地址，将申请材料邮寄到指定地址
- 经办人员收到邮寄材料后，在20个工作日内完成待遇发放
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西藏医保公共服务平台——个人网厅
- 使用电脑登录西藏医保公共服务门户
- 点击个人登录，输入账号密码进行登录
- 点击“进入个人网厅”
- 点击“我要办”按钮
- 点击“生育保险待遇领取”进行申请
- 点击右上角“新增”按钮
- 依次填入“生育日期”，上传所需证件，点击右下角“保存”即可提交成功
- 回到“生育保险待遇领取页”即可查看审核状态
- 待审核通过后，可点击查看回执单，并根据回执单提供的收件人信息和地址，将申请材料邮寄到指定地址
- 经办人员收到邮寄材料后，在20个工作日内完成待遇发放
2. 生育保险报销流程
西藏生育保险报销流程主要包括申报登记和费用审核两个流程：
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申报登记流程
- 申报登记岗对管理单位或申报人提交的就诊发票及对应清单、住院发票、费用清单、出院诊断证明，参保缴费、医疗备案等信息进行审查，手续齐全且符合规定的，由工伤、生育保险待遇审核科及时办理。
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费用审核流程
- 生育审核岗对申报材料进行审核，对符合“生育目录”范围的医疗费用，建立审核帐，对有疑问的医疗费用，提交科室讨论或书面提交生育专家医疗费用会审会议确定。打印《医疗费用审核单》一式两份，由审核人签字并加盖待遇审核章，交申报登记岗登记并将《医疗费用审核单》及申报材料一并提交工伤、生育保险待遇复核科。
- 审核未通过的，填写《医疗费用拒付通知书》，将申报材料退回管理单位、社区或个人，并说明理由，给予拒付处理。
3. 生育津贴领取流程
生育津贴的领取流程通常包括以下几个步骤：
- 用人单位携带相关材料办理生育保险就医登记，确定产检及生育医院，并办理就医登记表。
- 社保局核对生育期间的相关费用，女职工出院后，再由用人单位携带相关证明和就医登记表到社保局申请领取生育津贴。
- 填写生育保险登记表，将准备好的资料连同登记表一起交给负责人员。
- 单位将材料和申请表送到保险经办机构审核，社会保险经办机构受理后15天内审核。
- 对符合条件的产妇，应当核定其生育保险待遇的期限和标准，并予以发放。不符合条件的，应当书面告知申请人。
- 社会保险机构通知生育保险费用审批后，营业管理部经理到社会保险机构办理费用转账手续，凭收款支票到财政部办理收款手续。生育款到账后，经公司领导批准后，从财务部取出生育保险。
- 目前也可以自己在网上申请。一般只需要找到所在相关省市的政府网站，上面有相关的步骤提示。
以上就是2025年西藏分娩补贴的申请流程，包括生育保险待遇申领“跨省通办”业务、生育保险报销流程以及生育津贴领取流程。希望对您有所帮助！
