小儿抗利尿激素分泌异常综合征（Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH）是一种由于体内抗利尿激素（ADH）不适当分泌或作用增强导致的疾病，其特征是水潴留、稀释性低钠血症以及尿钠排泄增加。为了促进患儿更快恢复健康，治疗应针对病因和症状进行综合管理。
治疗原发病
如果SIADH是由中枢神经系统、肺部疾患或肿瘤等原因引起的，则需要积极治疗这些原发病。例如，对于由肺炎链球菌引发的SIADH，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊或氨苄西林胶囊来控制肺部炎症。一旦原发病得到有效控制，低钠血症通常也会随之改善。
纠正低钠血症
限制水分摄入
在纠正低钠血症的过程中，适度限制水分摄入是关键步骤之一。一般建议每日液体摄入量限制在500～800毫升之间，这有助于减少体内的水分积聚，使体重减轻约2～4千克，从而达到水平衡状态。这种限水措施应在医生指导下谨慎实施，以避免过度脱水或其他并发症的发生。
使用高渗盐水
对于出现严重水中毒伴有神经系统症状（如抽搐、昏迷等）的情况，可能需要紧急给予3%氯化钠溶液静脉滴注，迅速提高血浆渗透压和血钠浓度。每次给药后，血钠浓度预计可升高约10mmol/L左右，但需注意监测以防发生肺水肿或心力衰竭。
药物治疗
药物治疗方面，呋塞米（速尿）和20%甘露醇可以通过增加尿液排泄帮助排除多余的水分。尿素口服疗法也被证实对某些患者有效。值得注意的是，成人用药地美环素因副作用较大，在儿童中需慎用。
补充电解质
当孩子出现低钠血症时，除了上述措施外，还可能需要通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来补充电解质，特别是纠正低钠血症，防止进一步的神经系统损伤。
日常调理与支持
除了医疗干预外，家长还需关注孩子的日常护理和支持，包括保持室内空气流通、确保充足的休息和营养，避免剧烈运动以免加重病情，并遵循医生关于饮食调整的具体指导，比如适量增加食盐摄入量来调节电解质平衡。
预防与康复
预防同样重要。做好预防接种工作，预防可能导致SIADH的基础疾病，如脑膜炎、脑炎等；警惕药物诱发的可能性，尽量避免使用已知会增加ADH敏感性的药物。
快速有效地处理小儿抗利尿激素分泌异常综合征需要一个多方位的方法，结合病因治疗、对症支持及生活方式调整。在整个过程中，密切监测患者的临床状况并根据实际情况调整治疗方案至关重要。务必在专业医护人员的指导下进行所有治疗措施。
