成人全垂体功能减退，也称为腺垂体功能减退症或panhypopituitarism，是一种由于垂体前叶（腺垂体）部分或全部丧失其分泌功能所引起的内分泌缺陷综合征。这种病症的表现多种多样，取决于哪些激素的分泌受到影响以及受影响的程度。以下是该病的一些主要临床表现：
1. 性腺功能障碍
性腺功能障碍是成人全垂体功能减退中最常见的症状之一。当促性腺激素如LH（黄体生成素）和FSH（卵泡刺激素）分泌不足时，会导致性腺功能低下。在女性中，这可能表现为闭经、性欲减退、乳房萎缩、生殖器明显萎缩及失去生育能力。而在男性患者中，则可能出现阴毛稀少、音调柔和、肌肉不发达等第二性征的退化现象，同时伴有阳痿、睾丸萎缩等症状。
2. 甲状腺功能减退
促甲状腺激素（TSH）分泌不足会引起甲状腺功能减退的症状，包括面色苍白、面容衰老、眉毛稀疏、阴毛和腋毛脱落、皮肤干燥细薄而萎缩、声音低钝、精神失常等。患者还可能会经历怕冷、嗜睡、乏困、反应迟钝、腹胀、便秘等典型甲状腺功能减退的症状。
3. 肾上腺皮质功能减退
ACTH（促肾上腺皮质激素）分泌不足会导致肾上腺皮质功能减退，患者可能出现虚弱乏力、食欲减退、恶心呕吐、心音微弱、心率减慢、血压降低等症状。严重情况下，病人可能无法应对压力或感染，因为他们的身体对这些情况的适应能力显著下降。
4. 其他系统的影响
除了上述主要症状外，成人全垂体功能减退还可能导致一系列其他非特异性症状，比如疲劳和虚弱，这是最常见的症状之一，影响了日常活动和工作能力。体重变化也是一个常见问题，有的患者可能会发现体重增加或者难以减轻体重。皮肤干燥、毛发稀疏也是由于激素水平变化导致的结果。情绪波动如抑郁、焦虑也可能发生。
5. 特殊情况下的症状
某些特定条件下，成人全垂体功能减退还会引发更严重的症状。例如，在急性期，如果ACTH缺乏导致皮质醇水平急剧下降，病人可能面临循环衰竭的风险。Sheehan综合征是一种特殊类型的垂体功能减退，通常发生在产后妇女中，由围产期低血容量性休克引起垂体坏死所致，其特征为产后无乳、疲乏及阴毛和腋毛脱落。
6. 影像学检查与实验室诊断
为了确诊成人全垂体功能减退，医生通常会进行影像学检查（如高分辨率CT或MRI）来评估是否存在垂体肿瘤或其他结构性异常。还需要通过血液检测来测量各种激素的基础水平，并可能需要执行激发试验来确定具体哪种激素储备不足。
成人全垂体功能减退是一个复杂的内分泌疾病，其表现形式广泛且多变。准确的诊断依赖于详细的病史采集、全面的身体检查以及精确的实验室测试。治疗方案则根据具体的激素缺乏情况进行个性化设计，旨在补充缺失的激素以恢复正常生理功能。对于疑似患有此病的个体来说，及时就医并接受专业评估至关重要。
