一、预防措施
- 推广碘化食盐
食用加碘盐是最有效的预防手段,可显著降低发病率。我国自20世纪90年代全面推行加碘盐后,新生儿智商水平明显提高。 - 孕妇补碘
妊娠末3-4个月可加服碘化钾或肌注碘油,确保胎儿甲状腺激素合成充足。 - 饮食调整
多摄入海带、紫菜等含碘食物,必要时可口服碘剂(如碘化钾)纠正碘缺乏。
二、治疗方法
- 甲状腺激素替代治疗
- 早期干预:出生3个月内开始补充左甲状腺素钠片或甲状腺片,长期维持甲状腺功能正常。
- 剂量调整:根据年龄、病情及甲状腺功能检测结果调整药物剂量。
- 对症治疗
- 智力与运动障碍:进行认知训练、语言康复及运动功能锻炼,提高生活自理能力。
- 黏液性水肿:严重者需长期甲状腺激素替代治疗。
- 定期复查
监测甲状腺功能(如TSH、T4)、骨龄及生长发育指标,及时调整治疗方案。
三、注意事项
- 早期诊断:新生儿期或婴儿期发现甲低症状需立即干预,避免不可逆脑损伤。
- 综合管理:结合营养支持、心理干预及社会适应能力培养,提升患者生活质量。
通过上述措施,可有效控制地方性克汀病的进展,减少智力障碍和体格发育缺陷的发生。