一、原发性肾性糖尿
- 早期症状:多数患儿无明显症状,通常在体检或尿检时偶然发现尿糖阳性。
- 常见表现:
- 胃肠道症状:部分患儿可能出现水样腹泻、脱水及营养不良,大便中可检出大量半乳糖。
- 代谢异常:少数患儿因尿糖丢失过多出现低血糖症状(如头晕、心慌、面色苍白、饥饿感)。
- 其他表现:偶见多饮、多尿、多食或遗尿(夜间尿床),但症状通常较轻。
二、继发性肾性糖尿
- 原发病相关症状:常伴随慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤等基础疾病的表现,如水肿、贫血、骨痛等。
- 典型特征:
- 尿糖与血糖分离:血糖正常或偏低,但尿糖持续阳性,24小时尿糖排泄量可达20-30克。
- 其他肾小管功能障碍:如范可尼综合征(多尿、佝偻病、肾性骨病)或乳糖尿(妊娠期生理性现象)。
三、并发症
长期未控制的患儿可能出现:
- 营养不良:因尿糖丢失导致体重增长缓慢或下降。
- 肾功能异常:少数可能进展为慢性肾病。
提示:若发现儿童出现不明原因腹泻、尿量增多或低血糖症状,建议及时就医检查尿常规和血糖,以明确诊断。