-
青霉素
作为一线药物,青霉素对放线菌有强效杀菌作用,需大剂量、长疗程使用(通常6-12个月,至少2个月)。可静脉或肌内注射,用药前需试敏以避免过敏。为增强疗效,可联合复方磺胺甲恶唑。 -
替代药物
- 阿莫西林/克拉维酸钾:适用于青霉素过敏或耐药患者,尤其对轻中度感染有效。
- 克林霉素:干扰细菌蛋白质合成,可作为青霉素过敏时的替代选择。
- 头孢曲松:广谱抗生素,适用于严重或复杂病例,需静脉注射。
- 四环素类:如多西环素,用于青霉素无效或耐药情况,但需注意副作用。
-
辅助治疗
- 高压氧治疗:抑制厌氧菌生长,改善组织缺氧,常与药物联合使用。
- 手术:若药物治疗无效或形成脓肿、瘘管,需手术切除病灶。
注意事项:
- 治疗期间需定期复查(如胸部影像学、实验室检查)以评估疗效。
- 避免自行停药,需遵医嘱完成疗程以防复发。
- 加强营养、保持良好心态有助于恢复。
若出现过敏或耐药,应及时调整用药方案,必要时联合多种抗生素。