1. 病情凶险且进展迅速
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急症之一，患者体内胰岛素严重不足或抵抗，导致脂肪分解加速、酮体堆积，引发代谢性酸中毒。若不及时治疗，可能在1-3天内导致多器官功能衰竭，甚至死亡。研究显示，25.6%的老年患者因此致命，致死率显著高于其他年龄段。
2. 多器官损害与并发症
DKA可引发渗透性利尿、电解质紊乱、呼吸衰竭、脑水肿等严重并发症。例如：
- 神经系统：酸中毒破坏脑细胞功能，导致意识障碍甚至昏迷。
- 循环系统：低血容量休克、心律失常（尤其低钾血症）可能致命。
- 肾功能：严重脱水可导致急性肾衰竭。
3. 老年患者风险更高
老年人常合并高血压、心脑血管疾病等基础病，DKA时更易出现多系统崩溃。案例显示，70岁以上患者因停用胰岛素导致DKA后需入住ICU抢救，治疗难度大且预后较差。
4. 诱因常见且易忽视
感染、饮食不当、擅自停药（如胰岛素）是主要诱因。部分老年患者因症状不典型（如仅表现为乏力、食欲下降）而延误就医，进一步加重风险。
总结：老年人DKA具有高致死率、多器官损害和快速进展的特点，需严格监测血糖、规范用药，并及时识别感染等诱因。一旦出现呼吸深快、意识模糊等症状，应立即就医。
