2025年信迪利单抗和贝伐珠单抗的医保报销政策存在差异，具体区别如下：

一、信迪利单抗的医保报销政策

1. 适用疾病

   • 复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤（需至少二线系统化疗）；

   • 非鳞状非小细胞肺癌（EGFR/ALK阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性）；

   • 鳞状细胞非小细胞肺癌（联合吉西他滨和铂类化疗，用于不可手术切除的一线治疗）；

   • 肝细胞癌（联合贝伐珠单抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性）。

2. 报销条件

   需在定点医院接受治疗，并提交完整报销单据申请。

二、贝伐珠单抗的医保报销政策

1. 适应症差异

   • 肝细胞癌：仅限联合阿替利珠单抗治疗的患者；

   • 其他疾病：如非小细胞肺癌（需符合特定基因突变状态）、肾癌等。

2. 药品版本要求

   • 医保目录中仅收录“达攸同”这一具体品牌，其他厂家同类型药物可能不报销。

3. 报销比例与限制

   • 部分情况下可能按甲类药报销，但具体比例需以当年医保政策为准。

三、其他注意事项

• 药品联用问题 ：信迪利单抗在医保目录中未明确需联合贝伐珠单抗，但实际临床中常与贝伐珠单抗联用。若医生开具了联用方案，需咨询当地医保部门确认是否可报销。

• 地区政策差异 ：如重庆市明确信迪利联合贝伐珠单抗可报销，但其他地区可能无此规定。

• 自费风险 ：若治疗方案未完全符合医保目录要求，或医院系统未更新药品信息，可能需自费。

建议患者治疗前与医保部门或医院医保办确认具体报销方案，避免因政策差异影响治疗费用。