慢性反流性肾病的根治情况因多种因素而异,部分患者可以根治,而对于病情较重或发现较晚的患者通常难以根治,具体如下:
- 可根治情况:对于反流程度较轻的患者,如反流程度小于 Ⅱ 级者,部分可自愈。如果能及时发现,在疾病早期进行规范治疗,包括控制感染、防止尿液反流等,部分患者可以达到临床治愈,尤其是儿童患者,随着身体的生长发育,输尿管膀胱连接部的抗反流机制可能逐渐成熟,反流情况有可能自行改善或消失。通过手术纠正膀胱输尿管反流等解剖结构异常,部分患者也可以得到根治。例如,对于一些因先天性输尿管开口异常等原因导致的反流,手术矫正后可消除反流,从而达到根治的目的。
- 难以根治情况:若患者病情发现较晚,已经出现了严重的肾功能损害、大量肾瘢痕形成,或者存在持续的高血压、蛋白尿等不良预后因素,治疗难度会显著增加,通常难以根治。因为肾实质已经受到不可逆的损伤,即使采取积极的治疗措施,也只能延缓病情进展,防止肾功能进一步恶化,而无法完全恢复肾脏的正常结构和功能。例如,一些患者由于长期的膀胱输尿管反流,导致肾脏皮质萎缩、肾功能减退,此时即使通过手术纠正反流,已经受损的肾功能也难以完全恢复。
慢性反流性肾病的患者应及时就医,积极配合治疗,以控制病情发展,提高生活质量。