一、一般治疗
限制碘摄入:避免食用海带、紫菜等高碘食物,减少碘盐摄入,降低甲状腺激素合成水平。
二、药物治疗
- 碘剂:
- 碘化钾或复方碘液:适用于早期轻症患者,需连续治疗3-6个月,多数可治愈。
- 抗甲状腺药物:
- 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶:抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者。
- 内分泌制剂:
- 左甲状腺素钠片:补充甲状腺激素,抑制促甲状腺激素,适用于中重度患者,需治疗6-12个月。
三、放射性碘治疗(碘-131)
通过破坏部分甲状腺细胞缩小甲状腺体积,适用于严重或药物治疗无效的患者。
四、手术治疗
甲状腺大部切除术:适用于有压迫症状、甲状腺肿钙化或合并甲亢的患者,可解除压迫并改善症状。
五、辅助措施
- 补充硒元素:适量摄入含硒食物(如坚果、海藻)可能辅助调节甲状腺功能。
- 定期复查:监测甲状腺功能及超声,及时调整治疗方案。
注意事项
- 药物治疗需遵医嘱,长期使用可能影响甲状腺功能。
- 手术风险需评估,术后可能需甲状腺激素替代治疗。
建议患者根据病情在医生指导下选择合适方案,避免自行用药或忽视日常碘摄入控制。