Q热肺炎的根治性取决于感染阶段和个体情况，具体如下：
一、急性Q热肺炎
- 根治可能性高
大多数急性Q热肺炎患者经规范抗生素治疗后，可在数周内完全康复。四环素类药物（如多西环素）是首选治疗方案，及时治疗可实现根治。 - 关键治疗因素
需在发病初期（3天内）启动抗生素治疗，并严格遵循疗程（通常持续2-3周），以降低复发或慢性化风险。
二、慢性Q热肺炎
- 治疗复杂且周期长
约5%的Q热感染者可能发展为慢性Q热，常合并心内膜炎等严重并发症。此时需联合应用抗生素（如多西环素+羟氯喹），疗程可能长达18个月以上。 - 根治率下降
慢性Q热若未及时干预，死亡率可达25%-60%；即使规范治疗，部分患者仍可能出现不可逆器官损伤，需长期监测。
三、影响预后的其他因素
- 基础疾病
合并心脏病、免疫缺陷或妊娠者，转为慢性或出现并发症的风险显著增加。 - 复发与再感染
极少部分患者可能因免疫系统异常或再接触病原体而复发，需加强防护及随访。
四、预防建议
- 避免接触感染动物（如牛、羊）及其排泄物。
- 高危人群（如畜牧从业者）应做好个人防护，必要时进行疫苗接种。
综上，Q热肺炎在急性期通过早期、足疗程抗生素治疗通常可根治，但慢性病例需长期综合管理，根治难度显著增加。