原发性癫痫的临床表现多样，具体表现可归纳为以下几类：
一、运动症状
- 肌肉抽搐：常见肘关节、膝关节不自主弯曲或全身强直阵挛性抽搐，严重时身体姿态扭曲
- 强直-阵挛发作：突发意识丧失伴四肢强直性抽搐、口吐白沫、面色青紫，发作后进入昏睡状态
- 局部抽动：仅表现为单侧肢体或面部肌肉抽动，意识通常保持清醒
二、意识障碍
- 短暂失神：突然中断活动，目光呆滞，持续数秒至十余秒后恢复
- 意识模糊或丧失：轻者定向能力下降，重者完全无反应，可能伴随呼之不应或跌倒
三、感觉异常
- 视觉症状：视野中出现闪光、黑点、飞虫等幻觉，或短暂性视野缺损
- 听觉/嗅觉异常：幻听（如奇怪声音）或幻嗅（如异味）
- 躯体感觉异常：肢体麻木、刺痛或温热感
四、自主神经症状
- 呼吸暂停：可能自发或由抽搐引发，伴随口唇青紫、面色灰暗
- 尿失禁/面色改变：发作时面色苍白或青紫，偶见尿失禁
五、精神及行为异常
- 情感障碍：表现为焦虑、恐惧或突然情绪激动
- 复杂精神症状：如幻觉、妄想，严重时可能出现暴力行为
六、其他伴随症状
- 前驱症状：发作前可能出现胸闷、头痛、情绪不稳或嗜睡
- 口舌僵硬：面部肌肉僵硬、吞咽困难或流涎
不同患者的症状组合及发作频率差异较大，需结合个体情况综合判断。
