放射性肠炎的晚期症状

放射性肠炎的晚期症状多出现在放疗结束6个月后,部分患者可能在数年至数十年后显现,主要表现为以下症状:

一、肠道器质性病变相关症状

  1. 肠梗阻
    因肠壁纤维化、肠腔狭窄或粘连引起,表现为持续性腹痛、腹胀、肛门停止排气排便‌。
  2. 瘘管形成
    常见直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘等,表现为阴道排气/排便、尿液中混入粪便等异常通道排泄‌。
  3. 穿孔与脓肿
    肠壁损伤严重者可发生穿孔,可能伴随腹腔脓肿形成‌。

二、排便异常

  1. 顽固性腹泻
    每日排便可达10次以上,大便呈水样或含黏液/血液‌。
  2. 便秘
    肠道狭窄导致排便困难,多与肠梗阻伴随出现‌。
  3. 便血/黏液脓血便
    黏膜损伤加重引发持续性出血,部分患者出现显性血便‌。

三、全身性症状

  1. 营养不良
    表现为体重下降、消瘦,与长期腹泻、吸收障碍相关‌。
  2. 贫血
    慢性失血和营养吸收不良导致面色苍白、乏力‌。

四、特殊类型表现

  1. 放射性小肠炎晚期
    可能并发小肠穿孔、脓肿‌。
  2. 放射性结直肠炎晚期
    低位肠梗阻症状更显著,黏液脓血便更常见‌。

注:以上症状可能单独或合并出现,具体表现存在个体差异。建议出现上述症状及时进行肠镜或影像学检查确诊‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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