一、躯体并发症
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电解质紊乱
频繁呕吐或滥用泻药可导致低钾血症、低钠血症、代谢性碱中毒等,表现为乏力、心律失常甚至心脏骤停。 -
消化系统损伤
反复暴食和催吐可能引发急性胃扩张、反流性食管炎、胰腺炎,甚至胃穿孔、肠梗阻等严重疾病。 -
代谢与内分泌异常
长期体重波动和营养不良可能导致低镁血症、低磷血症,女性可能出现月经紊乱或闭经。 -
心脏损害
脱水和电解质失衡可能诱发心脏传导阻滞、心律失常,严重时可危及生命。 -
口腔与皮肤问题
频繁呕吐导致牙齿腐蚀、龋齿,手背因抠喉催吐出现瘢痕(Russell征)。
二、心理与行为恶化
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情绪障碍加重
患者常伴随严重的抑郁、焦虑、孤独感,甚至出现自伤、自杀倾向,共病双相障碍的风险较高。 -
社会功能受损
因体型焦虑和暴食行为,患者可能回避社交活动,导致人际关系破裂,甚至无法正常工作或学习。 -
认知功能下降
长期营养不良可能影响记忆力、注意力,加剧情绪失控和自我否定。
三、其他严重后果
- 多器官衰竭:长期代谢紊乱可能累及肝、肾等重要器官。
- 死亡风险:心脏并发症、严重电解质紊乱或自杀是主要致死原因。
总结
神经性贪食症晚期需综合治疗,包括心理干预(如认知行为疗法)、药物(如SSRI类药物)及营养支持。若出现上述症状,建议立即就医,避免病情进一步恶化。