根据最新医保政策，四川缴纳的医保在杭州是否可以使用，需根据就医类型和当地政策综合判断：

一、医保门诊就医

1. 异地就医备案要求

   四川参保人员需在浙江医保局官网或线上平台办理异地就医备案，备案通过后即可使用异地医保门诊待遇。

2. 杭州医保政策限制

   • 门诊药店 ：需使用杭州本地医保卡，外地医保卡无法直接结算。

   • 定点医院 ：若已备案，外地医保卡可持身份证、医保卡、医疗费用发票、诊断书等材料直接结算。

二、医保住院就医

• 直接结算 ：备案通过后，四川参保人员持异地医保卡可在浙江指定医院直接划卡结算住院费用。

• 报销流程 ：出院后需提供出院小结等材料回四川参保地报销。

三、其他注意事项

1. 转诊手续 ：若需转诊至浙江医院，需提供转诊证明。

2. 报销比例 ：异地就医报销比例可能低于本地就医，具体以参保地政策为准。

3. 药品及诊疗范围 ：部分药品、诊疗项目可能不在异地医保报销范围内。

四、特殊情况处理

• 临时需求 ：未备案情况下紧急就医，可先自费，回参保地报销。

• 系统差异 ：若遇系统延迟，可联系两地医保部门协商解决。

建议办理异地就医备案前，通过官方渠道确认最新政策，避免影响就医体验。