根据最新医保政策，郑州的医保卡在异地买药的使用规则如下：

一、省内异地购药

1. 支持直接结算的省市

   若异地已实现医保个人账户直接联网结算，持郑州医保卡可在省内其他城市指定药店直接刷卡购药。例如重庆等部分城市已实现市级统筹，支持跨区县直接结算。

2. 操作流程

   • 购药时需确认目标药店是否在医保个人账户直接联网结算目录内；

   • 若支持，直接刷卡完成支付，费用由医保基金和个人账户按比例结算。

二、跨省异地购药

目前全国尚未实现跨省异地直接结算医保卡购药，需按以下方式处理：

1. 备案后直接结算

   • 跨省长期居住或临时外出就医人员需办理异地就医备案；

   • 在备案地确定的异地定点医疗机构就医时，可通过医保卡直接结算。

2. 现金结算后报销

   • 未备案或医疗机构不支持直接结算的跨省就医，需先自费，回参保地（郑州）提交医疗费用报销申请。

三、注意事项

1. 医保政策差异

   不同地区医保报销标准可能不同，需提前咨询当地医保部门确认。

2. 保留购药凭证

   购药时需保存好发票、处方等凭证，以备后续报销使用。

3. 系统查询

   可通过当地社保局或医保平台查询异地就医备案状态及结算政策。

总结

郑州医保卡在省内异地（如重庆）可通过直接结算购药，但跨省异地购药需先备案并遵循特定流程。建议出行前通过官方渠道确认最新政策，避免影响就医体验。