通过国家医保服务平台APP绑定
根据云南省医保共济政策，绑定职工医保个人账户与家人使用医保服务的流程如下：
一、绑定方式
- 线上绑定（推荐）
通过国家医保服务平台APP操作，绑定职工医保个人账户与子女的医保账户。操作步骤：
- 打开APP → 进入“医保家庭共济”功能 → 添加亲属 → 输入子女参保信息并完成验证。
- 线下办理
携带职工医保卡及子女身份证到当地社保经办机构办理绑定手续，需提供户口本等材料。
二、使用方式
- 门诊/药店支付
-
子女持医保卡就诊时，通过“刷医保码”方式直接使用共济账户余额支付门诊或药店自费部分。
-
需注意：共济账户仅限支付医保目录内的自费项目（如门诊、药店购药），不可用于住院、特殊门诊等需额外报销的费用。
- 医疗费用报销
- 报销需在就医后通过社保部门或定点机构提交医疗费用明细及凭证，费用从共济账户扣除。
三、注意事项
- 账户限制
-
一个职工医保个人账户最多可绑定3名近亲属（如配偶、子女、父母），绑定后不可重复绑定其他亲属。
-
祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女不在绑定范围内。
- 费用范围
- 共济账户资金仅限支付医保目录内的自费项目，住院、特殊门诊等需通过正常医保流程报销。
- 操作时效
- 家庭成员需在医保有效期内完成绑定，绑定成功后自动生效。
四、特殊情况处理
-
宝宝就医 ：若宝宝未办理医保，需先激活电子医保（通过国家医保服务平台APP）并绑定父母医保账户，费用可从父母账户扣除。
-
跨省就医 ：异地就医需提前备案，通过异地定点机构直接结算。
以上流程及注意事项综合了医保政策及操作规范，确保家庭共济功能合规使用。
