脾囊肿的形成与多种因素相关,主要可分为以下类型:
一、先天性因素
- 胚胎发育异常:胚胎期脾内胆管、淋巴管或上皮组织发育障碍,导致真性囊肿形成,如皮样囊肿、表皮样囊肿等。
- 遗传性因素:部分病例与遗传性疾病相关。
二、后天性因素
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外伤性因素
- 脾脏受外力撞击或穿刺损伤后,血肿液化可发展为假性囊肿(囊壁无上皮衬里),约占非寄生虫性囊肿的80%。
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寄生虫感染
- 以棘球绦虫感染(包虫病)最常见,幼虫经血液进入脾脏发育成寄生虫性囊肿,囊内含虫体或虫卵。
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感染或炎症
- 细菌感染(如脾脓肿)、结核等导致脾组织坏死、液化,形成囊肿。
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肿瘤相关因素
- 脾脏良性肿瘤(如淋巴管瘤、错构瘤)或恶性肿瘤(如转移癌)可能形成囊肿。
三、其他因素
- 脾梗死或全身性炎症(如结节病)也可能诱发囊肿。
分类补充
根据病理结构,非寄生虫性囊肿分为:
- 真性囊肿:囊壁有上皮或内皮衬里,多与先天因素相关。
- 假性囊肿:囊壁无衬里,多由外伤或感染引起。
若囊肿体积增大,可能引发压迫症状(如腹痛、恶心)或破裂风险,需通过影像学检查评估后决定治疗方案。