大动脉炎的处理需结合病情阶段、血管受累情况及并发症制定个体化方案，主要措施如下：
一、药物治疗
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糖皮质激素
- 急性期首选药物，如泼尼松、甲泼尼龙，可快速抑制炎症反应。
- 初始剂量需足量，病情稳定后逐步减量，长期使用需监测副作用（如感染、血糖升高等）。
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免疫抑制剂
- 用于激素减量期间或疗效不佳时，常用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，可减少复发风险。
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生物制剂
- 针对难治性病例，使用肿瘤坏死因子拮抗剂（如依那西普）或托珠单抗等，调节免疫异常。
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辅助药物
- 抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；
- 合并高血压或心衰时，联用降压药（硝苯地平、氨氯地平）或强心剂（地高辛）。
二、手术治疗
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血管重建术
- 严重血管狭窄或闭塞时，采用旁路移植术或内膜剥脱术恢复血流。
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介入治疗
- 球囊扩张术联合支架植入术，用于局限性狭窄，创伤小且恢复快。
三、生活方式与基础调整
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日常管理
- 避免劳累、感染、情绪波动，保证充足休息；
- 饮食清淡，低盐低脂，多摄入维生素及优质蛋白。
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中医辅助
- 中药（丹参、川芎）或针灸辅助活血化瘀，改善循环。
四、长期监测与随访
- 定期复查血沉、C反应蛋白、血管影像学（超声/CT）评估炎症及血管状态；
- 调整药物剂量，早期发现并发症（如动脉瘤、血栓）。
总结：大动脉炎需综合药物控制炎症、手术/介入恢复血流、生活管理及定期随访，以延缓疾病进展并降低器官损伤风险。
