A链球菌群感染的处理需根据病情严重程度采取综合措施，具体如下：
一、药物治疗
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首选抗生素
- 青霉素类：如青霉素V钾片、苄星青霉素，通过破坏细菌细胞壁杀灭链球菌，疗程通常为10天。
- 过敏替代方案：可选用红霉素、阿奇霉素（大环内酯类）或克林霉素（林可霉素类）。
- 头孢菌素类：第一代（如头孢拉定）或第二代头孢菌素（如头孢克洛）适用于轻中度感染。
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重症感染
- 侵袭性感染（如中毒性休克）需静脉注射大剂量青霉素，必要时联用甲泼尼龙减轻毒血症。
- 中毒性休克者需补液、升压及输注氯化钠注射液维持电解质平衡。
二、对症处理
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退热止痛
- 发热超过38.5℃时，可用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。
- 咽痛明显者可含服咽喉含片或盐水漱口。
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局部处理
- 皮肤化脓性感染（如脓肿）需切开引流，减少毒素吸收。
- 保持创面清洁，使用碘伏消毒并包扎。
三、护理与隔离措施
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隔离防护
- 发病48小时内避免密切接触他人，儿童需隔离至抗生素治疗24小时后且症状缓解。
- 患者用品（如餐具、衣物）需单独消毒。
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环境与生活护理
- 保持室内通风，使用加湿器缓解咽部干燥。
- 饮食以流质/半流质为主，多饮水维持电解质平衡。
四、预防与复查
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预防并发症
- 规范用药以降低风湿热、肾小球肾炎风险；既往风湿热患者需长期预防性使用苄星青霉素。
- 密切监测体温、呼吸等，出现胸痛、呼吸困难立即就医。
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定期复查
- 治疗后复查血常规、尿常规及咽拭子培养，确保感染清除。
- 高风险人群（如幼托机构工作人员）需定期筛查带菌状态。
注意：具体用药需遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。青霉素类药物使用前需明确过敏史，出现皮疹、呼吸困难等立即停药并就诊。
