甘肃省医保家庭共济功能允许职工医保个人账户资金为家庭成员(配偶、子女、父母)共享使用,具体操作及注意事项如下:
一、功能概述
-
资金使用范围
仅限职工医保参保人使用个人账户资金支付其家庭成员(限配偶、子女、父母)在定点医疗机构就医的个人自付费用,或购买药品、医疗器械等由个人负担的费用。
-
跨统筹区使用
支持跨统筹区使用家庭共济账户资金,被共济人可在全省任何定点医疗机构就医时使用。
二、操作步骤
-
进入功能入口
-
打开微信/支付宝小程序搜索“甘肃省医疗保障局”,或下载“甘肃医保服务平台”APP;
-
实名认证后点击【服务】→【个人医保服务】→【家庭共济】功能模块。
-
-
绑定家庭成员
-
首次绑定需阅读《家庭共济承诺书》并确认;
-
添加成员时需填写身份信息,16岁以下儿童直接绑定无需人脸识别,16岁以上成员需本人人脸识别。
-
-
设置账户划拨
- 创建人可向已绑定的家庭成员划拨资金,划拨次数和金额均无限制。
-
使用账户资金
- 被共济人就医时,优先使用个人账户资金,余额不足再使用家庭共济账户资金。
三、注意事项
-
账户独立性
家庭共济账户与职工医保个人账户独立,仅限指定用途使用,不影响原有报销比例。
-
操作限制
-
16岁以下儿童绑定无需人脸识别,16岁以上需本人认证;
-
跨省就医需符合当地医保政策。
-
-
费用报销流程
- 共济账户资金直接用于支付门诊自付费用,无需额外申请报销。
四、常见问题
-
无法绑定家庭成员 :需检查是否完成实名认证,或尝试重新登录APP;
-
账户资金不足 :可再次划拨或使用其他支付方式。
通过以上步骤,职工医保个人账户资金可灵活用于家庭成员的医疗保障支出,实现家庭医疗资源的共享。