医保共济支付的扣款来源根据费用类型和账户余额情况有所不同，具体如下：

一、扣款来源

1. 个人账户优先扣除

   医保共济账户的资金使用遵循“先个人账户、后统筹基金”的原则。

   • 门诊费用 ：按50%比例从个人账户扣除；

   • 药品费用 ：按20%比例从个人账户扣除；

   • 住院费用 ：按60%比例从统筹基金扣除，不足部分可能由个人账户或现金支付。

2. 家庭共济账户或现金支付

   当个人账户余额不足时，系统会依次从以下顺序扣款：

   • 家庭共济账户 （需提前绑定）；

   • 参保人个人现金 。

二、操作流程

1. 绑定家庭共济账户

   通过国家医保服务平台、当地医保部门公众号或线下渠道完成绑定，确保家庭成员信息同步。

2. 费用结算顺序

   • 医疗机构直接从绑定账户中按比例扣款；

   • 自费部分由个人或家庭共济账户支付。

三、注意事项

• 居民医保无个人账户 ：若家庭成员为居民医保，直接使用授权人医保个人账户余额，不足部分需自费。

• 跨地区使用 ：绑定后，家庭成员在异地就医时同样适用共济账户扣款。

• 政策差异 ：具体比例和流程可能因地区政策不同存在差异，建议通过官方渠道确认。

通过以上机制，医保共济既保障了个人账户的优先使用，又通过家庭共济功能实现了医疗费用的合理分摊。