急性心力衰竭（Acute Heart Failure, AHF）是一种心脏功能突然恶化的情况，通常表现为心脏无法有效地泵血以满足身体的需求。这种疾病可以是新发的，也可以是在已有慢性心力衰竭基础上的急性失代偿。AHF的症状和体征多种多样，但主要集中在呼吸困难、肺部充血或水肿以及全身血液循环不足等方面。
呼吸困难
呼吸困难是急性心力衰竭最常见且突出的症状之一，患者可能会经历以下几种形式：
- 劳力性呼吸困难：这是最早出现的症状，患者在进行体力活动时会感到呼吸急促，休息后症状减轻 。
- 夜间阵发性呼吸困难：患者在睡眠中突然因严重的呼吸困难而惊醒，需要坐起才能缓解症状 。
- 端坐呼吸：当肺淤血达到一定程度时，平卧会使呼吸更加困难，患者不得不采取高枕卧位甚至端坐来缓解呼吸困难 。
- 急性肺水肿：这是一种紧急情况，表现为极度的呼吸困难，可能伴有咳出大量粉红色泡沫痰 。
肺部症状
由于心脏不能有效泵血，血液会在肺部积聚导致肺淤血或肺水肿。这会导致咳嗽和咳痰，有时咳出的是粉红色泡沫样痰，这是因为肺泡内毛细血管破裂，血液渗出并与痰液混合所致 。
全身循环问题
随着病情的发展，患者可能出现全身血液循环不良的迹象，包括但不限于：
- 乏力与疲倦：由于心脏泵血功能下降，身体各器官得不到充足的氧气和营养，导致患者感觉疲惫无力 。
- 液体潴留：心脏泵血功能不足会导致体内液体滞留，引起体重迅速增加、下肢或其他部位的水肿 。
- 心率加快：为了弥补心脏泵血能力的不足，心率会加快以提高心输出量 。
- 低血压与休克：严重情况下，心脏泵血不足以维持正常的血压水平，可能导致心源性休克，表现为皮肤湿冷、尿量减少、意识障碍等症状 。
心脏检查发现
医生在体检时可能会听到心脏杂音，这是由于心脏瓣膜受到影响所致 。还可能出现第三心音奔马律（S3奔马律），提示左心室功能不全 。
临床评估
对于急性心力衰竭的诊断，除了上述症状外，还需要通过一系列检查如心电图、胸部X线、超声心动图及血液中的利钠肽水平等来进行确认 。这些辅助检查有助于确定病因，并为治疗方案的选择提供依据。
急性心力衰竭是一个复杂的临床综合征，其表现可以从轻微的不适到危及生命的紧急状况不等。及时识别这些症状并尽快就医是至关重要的，因为早期干预可以显著改善患者的预后。如果怀疑自己或他人有急性心力衰竭的症状，应立即寻求医疗帮助。
请注意，以上信息仅供参考，并不能代替专业医疗建议。如果您认为自己或身边的人可能患有急性心力衰竭，请务必尽快联系医疗服务提供者。
