​呼吸困难：这是最常见的早期信号之一。患者可能会感到呼吸急促、气短，尤其是在活动后或平卧时加重。这种呼吸困难可能会逐渐恶化，从轻微的气短发展到严重的端坐呼吸，即患者无法平卧，必须采取坐位或半卧位才能缓解呼吸困难。

​体液潴留和水肿：由于心脏泵血功能下降，体液回流心脏受阻，导致液体在外周积聚潴留。水肿可能出现在身体的各个部位，但以下肢水肿最为明显。患者可能会发现自己的脚或腿突然肿胀，穿不上鞋子或袜子。体液潴留还可能导致体重突然增加，这是另一个值得警惕的信号。

​疲乏和活动能力下降：患者常感到极度的疲乏和疲倦，即使在休息后也难以缓解。这是由于心脏无法为身体提供足够的氧气和营养物质，导致肌肉和器官功能下降。疲乏感可能伴随着活动能力的减弱，患者可能会发现自己无法完成以前能够轻松完成的任务，如走路、上楼梯等。

​心率和心律异常：由于心脏功能的减弱，导致了脏器组织的缺血缺氧，这时代偿期心脏就会反射性地心跳加快，以试图增加血液输出量。患者可能会感到心慌、心悸，甚至可能出现心跳过快或过慢的情况。心律失常也是急性心力衰竭的常见表现之一，可能表现为心跳不规则或跳动过快等。

​咳嗽和咯血：这是由于肺部淤血刺激呼吸道引起的咳嗽，咳嗽时可能伴有粉红色泡沫样痰或咯血。这是急性心力衰竭的一个严重信号，表明病情可能已经进展到较为严重的阶段。