结节性液化性脂膜炎的药物治疗需根据病情严重程度和症状选择，以下是常用药物分类及具体建议：
一、核心治疗药物
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糖皮质激素
- 作用：快速控制急性炎症，缓解发热、结节疼痛等症状。
- 常用药物：泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙（急性期首选）。
- 注意事项：需遵医嘱逐渐减量，避免长期使用导致副作用（如骨质疏松、免疫抑制）。
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非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 作用：减轻局部疼痛、发热及关节不适。
- 常用药物：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。
- 适用情况：轻症或作为激素治疗的辅助药物。
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免疫抑制剂
- 作用：用于激素疗效不佳、反复发作或重症患者，抑制过度免疫反应。
- 常用药物：硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素。
- 注意事项：需定期监测血常规、肝肾功能。
二、合并感染时的辅助用药
- 抗生素
- 适用情况：皮肤破溃、渗液或明确细菌感染时。
- 常用药物：头孢曲松钠、阿莫西林（需根据细菌培养结果调整）。
三、用药原则及注意事项
- 联合用药：重症患者可能需激素+免疫抑制剂联合治疗，以增强疗效。
- 个体化调整：药物剂量和疗程需根据病情动态调整，避免自行停药或换药。
- 定期复查：长期使用激素或免疫抑制剂者，需监测血糖、血压、感染指标等。
总结建议
- 急性期/重症：首选糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂。
- 轻症或维持治疗：非甾体抗炎药或小剂量激素。
- 合并感染：加用敏感抗生素。
提示：所有药物均需在医生指导下使用，避免自行用药延误病情。
