过敏性紫癜肾炎怎么处理

1. 一般治疗

  • 急性期需卧床休息,避免剧烈运动;
  • 限制蛋白质摄入(尤其是非优质蛋白),减轻肾脏负担;
  • 避免接触过敏原(如食物、药物、感染源等)。

2. 药物治疗

  • 孤立性血尿/微量蛋白尿:以控制过敏性紫癜为主,密切监测病情;
  • 非肾病水平蛋白尿:建议使用ACEI/ARB类药物(如依那普利);
  • 中重度蛋白尿或肾病综合征:需联合糖皮质激素(如泼尼松)治疗6个月,必要时加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂;
  • 急进性肾炎或新月体形成:需大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合免疫抑制剂。

3. 中医辅助治疗

  • 采用清热解毒、活血化瘀中药(如雷公藤多苷、大黄制剂)减少蛋白尿和血尿;
  • 肺肾同治、脾肾同治等辨证疗法可辅助改善症状。

4. 其他治疗

  • 血液净化:血浆置换或免疫吸附适用于重症或药物无效患者;
  • 手术治疗:反复扁桃体炎者可考虑扁桃体切除术;
  • 透析治疗:肾功能衰竭时需血液透析或肾移植。

注意事项:治疗期间需定期复查尿常规、肾功能,根据病情调整方案。建议尽早就医,在专业医生指导下规范治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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