1. 一般治疗
- 急性期需卧床休息,避免剧烈运动;
- 限制蛋白质摄入(尤其是非优质蛋白),减轻肾脏负担;
- 避免接触过敏原(如食物、药物、感染源等)。
2. 药物治疗
- 孤立性血尿/微量蛋白尿:以控制过敏性紫癜为主,密切监测病情;
- 非肾病水平蛋白尿:建议使用ACEI/ARB类药物(如依那普利);
- 中重度蛋白尿或肾病综合征:需联合糖皮质激素(如泼尼松)治疗6个月,必要时加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂;
- 急进性肾炎或新月体形成:需大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合免疫抑制剂。
3. 中医辅助治疗
- 采用清热解毒、活血化瘀中药(如雷公藤多苷、大黄制剂)减少蛋白尿和血尿;
- 肺肾同治、脾肾同治等辨证疗法可辅助改善症状。
4. 其他治疗
- 血液净化:血浆置换或免疫吸附适用于重症或药物无效患者;
- 手术治疗:反复扁桃体炎者可考虑扁桃体切除术;
- 透析治疗:肾功能衰竭时需血液透析或肾移植。
注意事项:治疗期间需定期复查尿常规、肾功能,根据病情调整方案。建议尽早就医,在专业医生指导下规范治疗。