关于医保局表示“没有二次报销”的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、参保资格不符

1. 保险类型限制

   二次报销仅适用于参加 城镇职工基本医疗保险 和 城镇职工大额医疗费用补助保险 的人员，而 城乡居民医保 或 新农合 参保者无法享受该待遇。

2. 参保状态异常

   若参保人员未正常缴费、医保断缴或处于非参保状态，将无法申请二次报销。

二、费用标准未达标

1. 起付线未达到

   二次报销需个人自付费用超过当地规定的起付线（如职工医保超1万元、居民医保超1.5万元）。

2. 扣除其他报销后仍不足

   二次报销仅针对基本医保报销后剩余的自付部分，若扣除基本医保、大病医保等已报销金额后，个人负担仍低于起付线，则无法报销。

三、时间限制

二次报销通常有 半年时间窗口 ，超过出院结算后半年内需申请，逾期将无法处理。

四、报销范围限制

1. 自费项目不报销

   全自费项目、超出医保目录的费用（如进口药、美容医疗）及高额门诊特殊病等均不在报销范围内。

2. 地区政策差异

   不同地区对二次报销的起付线、报销比例等标准存在差异，需符合当地规定。

五、其他常见问题

• 材料不全 ：需提供住院病历、费用明细等完整材料，材料缺失可能导致审核不通过。

• 政策调整 ：部分地区可能对二次报销政策进行过修订，需关注最新通知。

建议

若认为符合条件但无法报销，建议：

1. 检查参保状态及缴费记录；

2. 核对医疗费用是否超过当地起付线及扣除其他报销后的金额；

3. 准备齐全证明材料，咨询当地医保部门或官方网站；

4. 关注政策动态，部分地区已将二次报销纳入门诊共济保障，可咨询是否适用。