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发作时间与诱因
可能在休息时、睡眠中或轻微活动后突然发作,无明显诱因。与稳定型心绞痛不同,其发作频率可能逐渐增加,甚至一天内发作多次。 -
疼痛性质与部位
疼痛以心前区为主,范围约手掌大小,常向左肩、左臂内侧放射至无名指和小指,呈压迫感、紧缩感或烧灼感。部分患者可能出现颈部、咽喉或下颌不适。 -
持续时间与缓解方式
疼痛持续时间较长,通常超过15分钟,甚至达数十分钟或数小时,含服硝酸甘油可能仅暂时缓解或无法缓解。若疼痛持续不缓解,需警惕心肌梗死风险。 -
伴随症状
常伴有胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、大汗淋漓及濒死感,部分患者可能出现周身乏力或异常改变(如低血压)。 -
病情进展特征
发作频率、严重程度及持续时间呈进行性加重,疼痛阈值降低(即更易诱发)。若常规治疗无效,可能提示斑块破裂、血栓形成等危急情况。
提示:不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征,需立即就医。患者应避免剧烈活动,保持情绪稳定,并遵医嘱规范用药(如硝酸酯类、抗血小板药物等)。