小儿风湿热的晚期症状主要表现为多系统受累的慢性病变，具体包括以下特征性表现：
一、心脏系统病变
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慢性心脏瓣膜病
- 二尖瓣狭窄或关闭不全，出现心前区疼痛、呼吸困难，听诊可闻及收缩期或舒张期杂音
- 主动脉瓣关闭不全，表现为胸骨左缘第3-4肋间吹风样舒张期杂音，伴随水冲脉等周围血管体征
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心包炎
- 严重者出现心包摩擦音、心包积液，可进展为缩窄性心包炎，导致静脉回流受阻和心脏压塞症状
二、神经系统损害
- 舞蹈症
表现为四肢不自主痉挛运动、面部肌肉抽动，注意力集中时加重，睡眠时消失，可能遗留动作协调障碍
三、皮肤病变
- 环形红斑
躯干及四肢近端出现环形或半环形红晕，中心肤色正常，数小时至数日内消退并可反复出现 - 皮下结节
关节伸侧骨质突起部位出现硬性无痛结节，可孤立或聚集分布
四、关节及全身影响
- 关节炎反复发作
关节红肿热痛反复出现，长期可导致关节活动受限和功能障碍 - 生长发育迟缓
长期营养摄入不足及心脏功能受损，影响身高、体重增长
五、其他晚期并发症
- 心力衰竭
心脏结构破坏导致泵血功能衰竭，出现呼吸困难、肢体水肿等症状 - 心理问题
长期疾病困扰可能引发焦虑、抑郁等情绪障碍
注：上述症状可能单独或合并出现，需通过超声心动图、抗链球菌抗体检测等综合评估病情进展。
