高钾血症的前兆可能包括以下症状：
1. 肌肉无力
- 早期症状：四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷。
- 进展症状：血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。
2. 心血管系统症状
- 早期症状：心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常。
- 心电图表现：当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状；血钾为7～8mmol/L时P波振幅降低，P-R间期延长以至P波消失。
3. 消化系统症状
- 恶心呕吐：由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心呕吐和腹痛。
4. 神经系统症状
- 感觉异常：部分患者可能出现感觉异常，如肢体麻木、刺痛等。
- 意识改变：中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
5. 其他症状
- 代谢性酸中毒：所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。
6. 其他前兆
- 肾功能异常：肾脏是调节钾离子平衡的重要器官，当肾功能受损时，排钾能力下降，易导致高钾血症。
- 心电图改变：高钾血症可导致心电图出现特征性改变，如T波高尖、QRS波增宽等。
如果出现上述症状，应及时就医进行血钾水平检测，以明确诊断并接受相应治疗。对于高钾血症的高危人群，如肾病、糖尿病患者，应定期监测血钾水平，合理饮食，避免摄入过多含钾丰富的食物。
