清明拜山被毛毛虫咬伤且挠破皮时，需立即采取以下措施处理伤口并预防感染：

一、‌立即处理伤口‌

1. ‌停止抓挠‌
   避免进一步损伤皮肤，防止细菌侵入导致感染‌。

2. ‌清除残留毒毛或刺‌
   用透明胶带反复轻贴伤口表面，粘除残留的毒毛或刺，减少毒素释放‌。

3. ‌彻底清洗伤口‌
   用肥皂水或生理盐水冲洗伤口，中和酸性毒液并清除污染物‌。

二、‌消毒与缓解症状‌

1. ‌局部消毒‌
   用碘伏、聚维酮碘溶液或酒精擦拭破皮处，降低感染风险‌。

2. ‌冷敷消肿止痛‌
   用冰袋（包裹毛巾）冷敷患处15-20分钟，可重复多次，缓解肿胀和疼痛‌。

3. ‌外用药物涂抹‌

   • 破皮处涂抹红霉素软膏等抗生素药膏，预防感染‌。
   • 若红肿瘙痒明显，可局部使用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）‌。

4. ‌口服抗过敏药物‌
   若出现过敏反应（如大面积红肿、瘙痒），按说明书服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药‌。

三、‌后续护理与观察‌

1. ‌保持伤口干燥‌
   避免沾水或捂盖伤口，可用无菌纱布保护‌。

2. ‌忌刺激性食物‌
   恢复期减少辛辣、海鲜等易致敏食物的摄入‌。

3. ‌警惕感染与严重过敏‌

   • 若伤口化脓、发热，或出现全身性荨麻疹、呼吸困难等严重过敏症状，需立即就医‌。
   • 常规处理后若症状未缓解，建议到皮肤科进一步诊治‌。

总结处理流程

停止抓挠 → 清除毒毛 → 清洗消毒 → 冷敷止肿 → 外用药膏 → 口服抗过敏药 → 观察就医（必要时）
结合上述步骤可有效控制症状并促进愈合‌。