关于使用医保卡买药时仍需支付部分现金的原因，综合搜索结果分析如下：

一、医保报销机制限制

1. 起付线与报销比例

   医保设有起付线（如门诊每年600元、住院1万元等）和报销比例限制。只有超过起付线的费用才能按比例报销，个人需承担起付线以下及自费部分。

2. 自费药与医保目录

   若药品或诊疗项目不在医保目录内，或属于自费药品，医保将不予报销，需全额自费。

二、医保账户类型与用途

1. 个人账户与统筹账户

   医保卡内通常分为个人账户和统筹账户：

   • 个人账户 ：用于支付门诊自费部分、药店购药自付额及住院个人自付部分，可继承；

   • 统筹账户 ：用于支付住院医疗费用报销部分。

2. 账户余额使用规则

   • 若个人账户余额充足，可全额支付医保目录内药品费用，无需现金；

   • 若余额不足，则需自付超出部分。

三、其他可能原因

1. 账户状态异常

   若医保账户存在欠费、冻结或限制使用情况，可能导致部分费用需现金支付。

2. 地区政策差异

   不同地区对医保起付线、报销比例等政策存在差异，需结合当地规定判断。

总结流程

1. 费用审核 ：医保目录内药品费用可全额划扣，超出起付线部分按比例报销；

2. 自费部分处理 ：自费药品、诊疗项目及个人账户不足部分需现金支付；

3. 账户管理 ：个人账户资金专款专用，可继承，仅限医保相关支出。

建议就医前咨询当地医保部门，确认具体报销政策和账户状态，避免遗漏自费项目。