根据重庆医保政策，居民医保（包括城乡居民医保和职工医保） 不直接返钱 。以下是具体说明：

一、居民医保不返钱的核心原则

1. 居民医保性质

   居民医保属于 社会保障性基金 ，主要用于医疗保障支出，而非直接返还个人账户金额。

2. 与职工医保的差异

   职工医保实行 单位缴费返还个人账户 机制，返还金额与缴费基数、年龄等因素相关。但居民医保无此类机制。

二、可能涉及的资金返还情形

1. 门诊定额金（历史政策）

   2022年重庆曾实行门诊定额金返还政策，个人账户可获固定金额（如50元）或按地区平均工资比例返款（如4%）。但该政策已于2022年取消，2023年后不再执行。

2. 重复缴费或错误缴费退费

   若存在重复缴费、缴费基数错误或缴错账户等情况，可通过重庆市税务局渠道申请退费。

三、其他相关说明

• 个人账户余额使用

  居民医保个人账户用于支付门诊费用，未使用的部分可结转下年使用，但不会直接返还现金。

• 医保返款政策的变化

  其他地区（如江苏无锡）可能保留按养老金比例返款的老办法，但重庆自2022年起已停止此类政策。

总结

重庆居民医保 不直接返钱 ，但可通过以下方式减少个人负担：

1. 合理选择缴费档次，避免重复缴费；

2. 及时申请退费（如缴错、缴多）；

3. 利用个人账户支付门诊费用。