根据深圳社保政策，参保人回老家就医是否可以报销需结合具体险种和备案情况，以下是综合整理的关键信息：

一、异地就医报销条件

1. 备案要求
   • 广东省内：需提前通过深圳市医保局官网或“深圳医保”微信公众号办理异地生育备案，备案后在联网医院可直接刷社保卡结算。
   • 跨省异地：需在参保地办理备案，急诊或未备案情况下可凭材料事后报销，但报销比例可能降低（如跨省住院按深圳待遇的80%）。
2. 险种差异
   • 生育保险：需在深圳累计缴费满1年，且在老家生育后1年内申请报销，顺产约2700元、剖腹产约5200元。
   • 医疗保险：住院费用可直接结算（需备案），门诊费用需绑定异地定点机构或补记账。

二、报销方式与流程

1. 直接结算
   • 备案成功后，在异地联网医院住院或门诊特定项目费用可直接刷卡报销。
   • 生育医疗费用需在备案地已开通联网结算的医院使用。
2. 事后报销
   • 材料准备：身份证、社保卡、医疗发票、费用清单、病历/出院小结、生育证明（如适用）等。
   • 申请渠道：线上预审核（官网或微信）+ 邮寄材料，或线下提交至区行政服务大厅。
   • 时间限制：生育报销需在分娩后1年内，其他医疗费用需在发生后3年内申请。

三、特殊情况处理

1. 未备案或急诊
   • 急诊抢救视同备案，按深圳待遇的90%报销。
   • 未备案需全额垫付后申请报销，比例可能降低。
2. 多险种冲突
   • 若已在老家用当地医保报销生育费用，深圳生育险不可重复报销。

四、注意事项

1. 社保卡状态：需确保社保卡已激活金融功能，否则无法直接结算。
2. 材料真实性：伪造材料可能导致报销失败或追责。
3. 政策更新：建议通过“深圳医保”官网或热线12393确认最新要求。

如需具体操作指引，可参考深圳市医保局官网或拨打12393咨询。