河北电子医保卡在北京的使用情况需根据就医类型和参保政策综合判断，具体说明如下：

一、异地就医备案的必要性

1. 门诊直接结算

   河北电子医保卡若想在北京实现门诊直接结算，需提前办理异地就医备案手续。目前京津冀三地已签署医疗保障协同发展合作协议，支持异地门诊直接结算，但需在参保地完成备案。

2. 住院费用报销

   • 备案后 ：河北参保人员在北京的定点医疗机构就医时，可通过直接结算方式报销门诊和住院费用，需提供转院证明、住院发票、费用清单等材料。

   • 未备案 ：若未办理异地就医备案，需先自费结算，回河北后再申请报销。

二、使用流程与材料

1. 备案方式

   • 线上办理 ：通过国家医保APP或当地医保局官网提交备案申请。

   • 线下办理 ：到河北医保经办机构窗口办理备案手续。

2. 报销材料

   • 本地医院转院证明；

   • 外地定点医院住院费用发票原件及机打费用清单原件。

三、特殊情况处理

• 紧急情况 ：突发疾病或意外伤害等紧急情况，可先在北京就医并垫付费用，回河北后按参保地规定报销。

• 其他社保待遇 ：养老保险、失业保险、工伤保险等社会服务需根据参保地政策执行，河北社保卡可能受限。

四、注意事项

1. 系统注册 ：需确保河北医保卡在北京市医保系统中完成注册。

2. 定点医疗机构 ：仅限京津冀三地开通了异地就医直接结算的医疗机构使用。

综上，河北电子医保卡在北京能否使用取决于是否完成异地就医备案。建议出行前通过国家医保APP或河北医保经办机构确认最新政策，以确保顺利就医报销。