需定点、持本人、符合目录

医保卡在药店购药的规定如下：

一、基本使用原则

1. 一人一卡，严禁外借

   医保卡仅限本人使用，禁止外借他人。若发现违规操作（如他人用药、购买非报销药品），系统将拦截交易。

2. 定点医疗机构购药

   医保报销需在定点医疗机构（含定点药店）完成，普通药店无法直接结算。

二、报销范围与条件

1. 药品目录限制

   仅限《基本医疗保险药品目录》内的药品可报销，保健品、滋补品、美容药品等不在报销范围内。

2. 费用自付比例

   • 甲类药品 ：全额纳入医保报销，个人自付比例低至0%；

   • 乙类药品 ：医保报销70%-80%，个人自付20%-30%；

   • 自费药品 ：如特效药、部分西药等，需全额自费。

3. 起付线与封顶线

   按地区政策设定起付线（如门诊500元/年）和封顶线（如每年5万元），超出部分需自付。

三、其他注意事项

1. 异地就医

   异地就医需提前向当地社保局申请备案，部分城市已实现异地直接结算，但全国尚未完全统一。

2. 个人账户使用

   可用于支付门诊费用、药店购药（部分城市含自费药品）及亲属医疗费用，但仅限本地定点机构。

3. 违规处罚

   违反规定（如冒用他人医保卡、购买非目录药品）将面临罚款、暂停结算等处罚。

四、操作规范

• 刷卡结算 ：在定点药店刷卡时需输入密码，仅限支付医保目录内药品费用，无法提取现金或转账。

• 费用补足 ：医保卡余额不足时需自付差额，禁止透支。

以上规定综合了医保政策的核心要点，建议参保人员定期检查医保目录更新及异地就医备案情况，以确保合规使用。