老年人帕金森病最管用的药物是左旋多巴(尤其是复方左旋多巴),其有效率高达75%以上,能显著改善震颤、强直和运动迟缓等症状,且小剂量早期使用不会增加异动症风险。
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核心药物——左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的“金标准”,通过补充脑内缺乏的多巴胺发挥作用。复方左旋多巴(如多巴丝肼)因添加外周脱羧酶抑制剂,可减少副作用并提高疗效。初始剂量通常为62.5~125毫克,每日2~3次,需根据疗效和耐受性逐步调整。 -
联合用药增强效果
左旋多巴常与多巴胺受体激动剂(如普拉克索)联用,可延长疗效、减少剂量依赖性副作用。联合方案尤其适合中晚期患者,能更好控制症状波动。 -
用药时机与注意事项
建议餐前1小时或餐后1.5小时服用,以避免食物干扰吸收。早期小剂量使用不会显著增加异动症风险,但需定期评估调整方案。
帕金森病需长期规范用药,患者应遵医嘱定期复查,避免自行增减药量。