职工医疗保险缴费基数的计算涉及个人工资与地区政策规定，具体规则如下：

一、计算基础

1. 个人缴费基数

   通常以上一年度职工月平均工资为基准，分为两种情况：

   • 若个人月平均工资低于当地职工月平均工资的 60% ，则按 60% 计算；

   • 若高于当地职工月平均工资的 300% （或部分地区规定的150%），则超过部分不计入缴费基数，按 300% 计算。

2. 工资构成

   包含计时工资、计件工资、奖金、津贴、补贴、加班工资等所有应发收入。

二、地区政策差异

1. 上下限标准

   不同地区对缴费基数上限和下限有具体规定，例如：

   • 上限：当地职工月平均工资的300%；

   • 下限：当地职工月平均工资的60%或最低工资标准。

2. 特殊群体

   • 灵活就业人员 ：部分地区按当地职工月平均工资的60%-80%计算；

   • 个体参保人员 ：如成都市按80%或100%（不建个人账户）计算。

三、计算公式

1. 职工个人缴费金额 $$\text{个人缴费金额} = \text{缴费基数} \times 2%$$

   例如：某职工缴费基数为1万元，则个人月缴费200元。

2. 单位缴费金额

   单位按职工缴费基数总和的 6%-14% 缴纳（含医保8%、地方附加2%-3%）。

四、注意事项

1. 工资总额范围

   单位缴费基数不得超过职工工资总额的300%，职工个人缴费基数不得超过月平均工资的300%。

2. 实际操作差异

   • 国有企业、机关事业单位通常按实际工资缴费；

   • 民营企业多按当地平均工资的60%缴费。

示例计算

若某职工2024年上海月平均工资为1.2万元：

• 个人缴费基数：1.2万 × 60% = 7200元（若低于60%则按60%计算）；

• 单位缴费基数：1.2万 × 100% = 1.2万元；

• 个人月缴费：7200元 × 2% = 144元。

通过以上规则，职工医疗保险缴费基数既体现个人收入差异，又受地区政策调控，保障了医保制度的公平性与可持续性。