东莞社保门诊报销额度并非固定为800元，而是根据最新政策规定执行，具体如下：
一、门诊共济保障政策下的年度支付限额
-
标准范围
东莞市2024年实施的门诊共济保障政策设定了 800-1600元 的年度支付限额，低于此金额的部分需个人自费。
-
与深圳、广州的对比
该限额明显低于深圳（一档标准约6972元）和广州（约7200元），引发市民对社保保障能力的讨论。
二、报销比例与就医层级
-
社区医疗机构报销比例
-
在社卫机构就医时，医保按 70% 比例报销，个人负担30%。
-
首诊社卫机构可办理转诊至其他定点医院，转诊后报销比例可能提高至 80% 。
-
-
非社区医疗机构报销比例
- 在非社区医疗机构（如二甲、三甲医院）就医时，医保按 50% 比例报销，个人负担50%。
三、起付线标准
- 不同级别医院 ：一级医院400元、二级800元、三级2000元起付线，超出部分方可报销。
四、特殊说明
-
转诊限制 ：政策要求通过线上转诊系统办理转诊，但实际执行中存在监管漏洞，部分市民反映转诊流程形同虚设。
-
异地就医 ：异地就医需提前备案，报销比例与本地一致，但年度限额仍为800-1600元。
总结
东莞社保门诊报销额度为 800-1600元/年 ，具体报销比例根据就医机构类型和层级确定。该政策在保障基层医疗服务的同时，对大额医疗费用仍存在限制，建议参保人合理规划就医渠道。
