根据东莞市现行医保政策,参保人可申请的辅助门诊点(辅点)数量为1个,具体规则如下:
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辅点设置规则
在已选定1个主门诊点(需在参保辖区内的定点社区卫生服务机构)的基础上,签约家庭医生后,可再选择1个辅助门诊点,即实行“一人一主点一辅点”的选点规则。 -
辅点选择范围
辅助门诊点可为以下两类机构中的任意一家:- 东莞市内的定点社区卫生服务机构;
- 具备门诊服务的定点医院(不限级别、类型或公立/民营性质)。
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辅点开通条件
需满足以下条件:- 已与主门诊点签约家庭医生服务,且服务生效;
- 办理时需提供医保电子凭证、社保卡或身份证等材料。
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辅点就医待遇
- 在辅点就诊无需转诊,可直接享受医保报销;
- 报销比例根据医疗机构级别调整,基层社卫机构报销比例最高。
综上,东莞医保允许参保人最多设立1个辅点,但需以签约家庭医生为前提条件。