揭阳市民保99元是指揭阳市政府与保险公司合作推出的普惠型医疗险,其核心信息如下:
一、基本定义
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性质
属于补充医疗保险,由揭阳市政府指导、中国人保财险揭阳分公司承保,面向揭阳市基本医疗保险参保人员开放投保。
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定位
作为多层次医疗保障体系的重要组成部分,旨在弥补医保报销后的自费部分,降低居民高额医疗费用负担。
二、保障内容
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基础保障
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最高保额 :400万元(升级版)
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保障范围 :覆盖住院医疗费用中医保不报销的部分,包括自费药品、自费检查检验等。
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升级版特点
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保费 :99元/年(原66元)
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新增保障 :包含首次投保无既往症的自费药品费用和自费检测检验费用。
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三、与其他险种的关系
与百万医疗险本质相同,但由政府主导,属于普惠型保险,保费更低廉(原66元升级至99元),覆盖范围更广。
四、投保对象与费用
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参保对象 :揭阳市基本医疗保险在保人员
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年缴保费 :99元(升级版)
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缴费方式 :可通过银行、线上平台等渠道缴纳。
五、理赔流程
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通过医保报销后自费部分由市民保赔付,无需额外申请;
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首次投保无既往症的用户,自费药品和检验费用也可纳入报销范围;
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理赔额度为保额与实际自费金额的差额(最高400万元)。
六、优势与意义
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低门槛 :年缴仅需99元,适合普通家庭;
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广覆盖 :最高400万元保额,基本覆盖重大疾病医疗费用;
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政府引导 :由政府主导推出,体现民生保障职能。
综上,揭阳市民保99元是揭阳市为提升医疗保障水平推出的普惠型医疗险,通过较低保费提供高额保障,是多层次医疗保障体系的重要补充。